（様式第６号）
　　年　　月　　日

特定非営利活動法人とくしま県民活動プラザ
　理事長　　　　　　　殿

住所（所在地）
団体の名称　
代表者職・氏名                       印

「ゆめバンクとくしま」ＮＰＯ等への
つなぎ融資の利子補給事業実績報告書

　　　　年　　月　　日付け第　　　号により助成金の交付決定を受けた事業の実績について、次のとおり報告します。

　つなぎ融資に係る利子の実績額　　金　　　　　　円（千円未満切り捨て）

添付書類
・「ゆめバンクとくしま」ＮＰＯ等へのつなぎ融資の利子補給事業成果等報告　
　書（様式第７号）
・請求書（様式第８号）
・金融機関等が発行する利子の支払に係る証明書